NUSS Prosedürü (Pektus Ekskavatum)
Pektus ekskavatum için minimal invaziv bar düzeltme tekniği
Prosedür
2-3 saat
Hastane Kalışı
4-5 gece
İyileşme
4-6 hafta
Başarı Oranı
%90-95
Kısaca
NUSS prosedüründe göğüs kafesinin altına küçük iki kesi ile metalik bir bar yerleştirilir. Bu bar içe çökmüş göğüs kafesini dışa iterek normal pozisyona getirir. 2-3 yıl sonra bar çıkarılır.
Kimler Bu Tedaviye Uygun?
Uygun Adaylar
- ✓ Pektus ekskavatum tanısı (Haller indeksi >3.2)
- ✓ Kardiyak veya pulmoner baskı belirtileri
- ✓ Sosyal/psikolojik etki (beden imajı)
- ✓ Yaş: 10-50 arası (ideal)
Uygun Olmayan Adaylar
- ✗ Ciddi osteoporoz
- ✗ Bağ doku hastalıkları (relatif kontrendikasyon)
- ✗ Çok ileri yaş (>40 — rölatif)
Prosedür Nasıl Uygulanır?
1
1. İki Küçük Kesi
Her iki yanından 2-3 cm'lik iki kesi yapılır.
2
2. Bar Geçişi
Torakoskopi eşliğinde hastaya göre şekillendirilmiş bar çökük bölgenin altından geçirilir.
3
3. Bar Dönüşü
Bar çevrilerek göğüs kafesini dışa iter ve sabitlenir.
4
4. 2-3 Yıl Taşıma
Bar göğüs kafesi yeniden şekillenene kadar kalır, sonra çıkarılır.
Faydalar & Beklenen Sonuçlar
- Kozmetik sonuçlar mükemmel
- Kardiyak baskı ortadan kalkar
- Egzersiz kapasitesi artar
- Beden imajı ve özgüven gelişimi
Riskler & Komplikasyonlar
⚠️ Her tıbbi prosedürde olduğu gibi bu tedavinin de riskleri vardır. Aşağıda bilimsel verilere dayalı bilgi sunulmaktadır.
- • Bar kayması (%2-5)
- • Enfeksiyon (%1-2)
- • Pnömotoraks
- • Perikardit (nadir)
🧲 MR Koşullu (MR Conditional) — Bar & MRI Uyumluluğu
Modern barların büyük çoğunluğu (özellikle titanyum yapımlı olanlar) "MR Koşullu" olarak sınıflandırılmaktadır. Bu, hastanın belirli koşullar altında (örn. maksimum 1.5 Tesla, belirli SAR [Spesifik Absorpsiyon Hızı] limitini aşmamak ve özel sekanslar kullanmak kaydıyla) MR görüntülemesine alınabileceği anlamına gelir. Paslanmaz çelik barlar söz konusu olduğunda ise, acil durum olmadıkça bar çıkarılana kadar (genellikle 2 ila 3 yıl) MR çekilmemesi ve BT (Bilgisayarlı Tomografi) gibi alternatif görüntüleme yöntemlerinin tercih edilmesi önerilmektedir.
İyileşme Süreci
Gün 0-3
Ağrı yönetimi, epidural analjezi
Gün 4-5
Taburculuk
Hafta 2-4
Okula/işe dönüş (masa başı)
Ay 3
Hafif spor
Ay 6
Tam aktivite
Yıl 2-3
Bar çıkarma prosedürü
Değerlendirme İçin Gerekli Testler
Uzaktan aday değerlendirmesi için aşağıdaki belgeleri Ücretsiz Değerlendirme formunuzda yükleyin:
- ✓ Toraks BT
- ✓ Ekokardiyografi
- ✓ Solunum fonksiyon testleri
- ✓ Tam preoperatif lab
Seçenekleri Karşılaştırın
| Özellik | Minimal invaziv bar | Açık Ravitch |
|---|---|---|
| Kesi | 2 × 2-3 cm | 10-15 cm |
| İyileşme | 4-6 hafta | 6-8 hafta |
| Bar kalma süresi | 2-3 yıl | Yok |
Hasta Deneyimi
"
18 yıldır bu durumla yaşadım. Ameliyattan 3 ay sonra ilk kez plaja gittim ve tişörtsüz denize girdim.
🇸🇦
Anonim hasta
Suudi Arabistan · 19 yaş
Sık Sorulan Sorular
Bilimsel Kaynaklar
Aklınıza takılan bir soru mu var?
Koordinatörümüz WhatsApp'ta yanıtlamaya hazır.
Sıradaki Tedavi
Abramson Tekniği (Bar)
Pektus Carinatum (Güvercin Göğsü) için çıkarılabilir bar sistemi